Una revisione delle infezioni batteriche per l'esame di assistente medico - manichini

Esistono molte infezioni batteriche, ma per il Physician Assistant Exam (PANCE), ci sono sette biggies. Le cause batteriche della diarrea, in particolare l'intossicazione alimentare, possono provocare la morte di qualcuno. La febbre reumatica non è comunemente vista, ma i test la chiedono molto.

Cause di diarrea

Per la maggior parte delle persone, la diarrea è semplicemente scomoda. Ma per le persone nel mondo in via di sviluppo, in particolare i bambini, è una delle principali cause di morte. Le tre grandi cause della diarrea sono il colera, la shigella e la salmonella.

Colera

Il colera è causato da Vibrio cholerae, che viene introdotto quando una persona mangia o beve cibo o acqua contaminata dalle feci di una persona infetta. Vedi il colera principalmente in Africa e nei paesi del Terzo Mondo. Il colera può causare una profusa diarrea secretiva e la persona colpita può perdere enormi quantità di liquidi.

La persona è a rischio di significativa disidratazione se il fluido non viene riempito in modo aggressivo. Il trattamento per la disidratazione include una reidratazione orale e / o endovenosa aggressiva. Il colera è trattato con derivati ​​della tetraciclina o antibiotici macrolidici.

Shigella

Shigella è un batterio che può causare una colite infettiva. Questo batterio ha diversi sottotipi, ma è necessario sapere Shigella flexneri . Può essere trasmesso mangiando cibo o acqua potabile contaminata.

Uno dei principali sintomi di presentazione della shigella è la diarrea sanguinolenta. Chiunque abbia contatti con le feci infette può acquisire Shigella.

La diarrea da Shigella è solitamente una malattia auto-limitata che si svolge in circa 7-10 giorni in individui immunocompetenti. Gli antibiotici sono usati in casi da moderati a gravi. Sono state usate anche penicillina e fluorochinoloni.

Salmonellosi

Salmonellosi è causata da Salmonella enterica, un batterio che può produrre una diarrea infettiva o una colite infettiva. I sintomi di nausea, vomito e diarrea possono svilupparsi non appena poche ore dopo l'infezione, oppure possono impiegare fino a 3 giorni per svilupparsi. Salmonella enterica ha diversi sottotipi. Le persone possono acquisire questo batterio attraverso il cibo infetto.

Ecco alcuni punti chiave sulla salmonellosi:

• I sintomi della salmonellosi possono essere disturbi gastrointestinali e / o una malattia simile all'influenza. Una presentazione iniziale può essere una diarrea sanguinolenta.

• Il trattamento antibiotico viene somministrato solo nei casi di salmonella da moderato ad avanzato.Molti esperti pensano che un trattamento antibiotico precoce possa effettivamente prolungare la malattia. Vengono spesso usati farmaci sulfa e fluorochinoloni.

Febbre reumatica

Un adulto più anziano potrebbe dirvi che ha una storia di febbre reumatica, che è una reazione a un'infezione batterica causata da una infezione da streptococco beta gruppo emolitico A. Di solito colpisce il cuore circa 3 settimane dopo la faringite o un'infezione della pelle, ed è una delle principali cause di stenosi mitralica.

La febbre reumatica viene diagnosticata secondo i criteri Jones, che comprende criteri maggiori e minori:

• Criteri principali: I principali criteri di Jones sono la corea di Sydenham, la cardite, l'infiammazione articolare poliarticolare, i noduli sottocutanei e una caratteristica eruzione cutanea, eritema marginato. La cardite può essere miocardite o pericardite.

• Criteri minori: I criteri di Jones minori possono includere febbre, dolori articolari, un elevato numero di globuli bianchi su un CBC, prove di laboratorio di infiammazione (compresa un'alta percentuale di sedimenti) e segni di blocco di conduzione su un ECG.

Se hai un criterio minore e due dei criteri principali nell'impostazione di una recente infezione Streptococco , hai la diagnosi di febbre reumatica.

La febbre reumatica come nuova diagnosi è rara al giorno d'oggi, perché molte infezioni da streptococco vengono catturate e trattate precocemente. I trattamenti iniziali consistono in antibiotici, compresa la penicillina, oltre a farmaci per ridurre l'infiammazione. A volte viene somministrato prednisone.

Botulismo

Il botulismo è causato da Clostridium botulinum . Lo scenario clinico è mangiare qualcosa da una lattina danneggiata o da un prodotto in scatola impropriamente, e ammalarsi. Entro alcune ore, si possono sviluppare sintomi fastidiosi, inclusi problemi alla vista e disturbi gastrointestinali. I sintomi veramente cattivi comprendono la paralisi e l'insufficienza respiratoria. Questo è approssimativamente uguale alla morte.

Altri sintomi possono includere problemi nel parlare o deglutire il cibo - questi sintomi rappresentano i muscoli del corpo che diventano paralizzati a causa della tossina botulinica. La paralisi è così grave che la persona colpita deve essere messa su un ventilatore. Il trattamento è la somministrazione di antitossina.

Il tetano

il tetano, noto anche come trisma, è causato dal batterio Clostridium tetani, che si trova nel terreno. Di solito entra in un corpo attraverso una sorta di ferita, ad esempio calpestando un chiodo arrugginito.

I batteri producono una tossina che può produrre significativi spasmi muscolari, che iniziano nella mascella e si diffondono. Gli spasmi muscolari possono diventare più intensi, così forti che possono effettivamente causare uno strappo nel muscolo. Aumento della rigidità muscolare. La persona può avere difficoltà a deglutire. A volte una persona può presentarsi con convulsioni.

Il trattamento per il tetano è antibiotico, di solito penicillina o metronidazolo (Flagyl). Se vedi una domanda PANCE sul trattamento del tetano e una delle opzioni di risposta è il metronidazolo, sceglierlo. Le benzodiazepine possono aiutare a rilassare i muscoli. Il trattamento più importante per il tetano è la somministrazione di immunoglobulina.

Difterite

La difterite è una condizione che potreste aver sentito parlare dei vostri nonni o bisnonni quando discutevano della loro infanzia. Prima dell'immunizzazione, era una causa comune di morte. Gli Stati Uniti avevano circa 100, 000-200.000 casi negli anni '20. Nel periodo dal 2000 al 2007, c'erano solo 3 casi! Non essere vaccinati è un serio fattore di rischio per l'acquisizione di difterite.

La difterite è causata da Corynebacterium diphtheriae. I sintomi iniziali della difterite possono assomigliare ad una comune infezione o faringite del tratto respiratorio superiore. Quindi possono diventare cattivi. Ecco alcuni punti chiave da ricordare sulla difterite:

• L'infezione difterite può causare la formazione di una pseudomembrana grigia sulla faringe della persona colpita.

• La significativa adenopatia causata dalla difterite può conferire al malato un aspetto da toro.

• La difterite può essere una causa di miocardite.

• Il trattamento è l'uso di eritromicina o penicillina che viene somministrata per via intramuscolare. Una specifica antitossina difterica viene utilizzata quando si sviluppano sintomi significativi, come una pseudomembrana.