Video: Utilizzo del Litio in Psichiatria per il trattamento del Disturbo Bipolare 2025
Dal 1960, il litio è stato il gold standard, trattando la gamma di sintomi bipolari più pienamente di qualsiasi altro farmaco in uso oggi. Tratta mania. Può trattare la depressione bipolare. È anche usato in terapia di mantenimento, come farmaco a lungo termine per prevenire o ridurre ricorrenti episodi depressivi o maniacali. E forse la cosa più importante, è l'unico farmaco che ha dimostrato di ridurre il rischio di suicidio associato al bipolare.
Il litio è davvero un campionato a parte. È interessante notare che questo farmaco non è stato preparato in un laboratorio multimilionario. Il litio è un sale presente in natura che si verifica solo per ridurre un certo numero di sintomi dell'umore quando è gestito in modo sicuro sotto le cure di un medico. Gli aspetti negativi includono problemi alla tiroide e ai reni che possono svilupparsi con l'uso a lungo termine del litio.
Nessuno ancora comprende appieno come funziona il litio nel cervello per trattare il disturbo bipolare, ma i ricercatori continuano a esplorare una serie di possibilità, compresi gli effetti sulla segnalazione cellulare (sistemi elettrochimici di messaggeri tra e all'interno delle cellule), effetti su come i geni esprimono proteine diverse e effetti neuroprotettivi (migliorando il recupero delle cellule dai danni). La seguente tabella fornisce una rapida carrellata dei potenziali benefici ed effetti collaterali di questa rock star di farmaci per il disturbo bipolare.
| Nome generico | Marchi | Dosi tipica per adulti | Livello ematico terapeutico | Potenziali benefici | Alcuni possibili effetti collaterali * |
|---|---|---|---|---|---|
| Carbonato di litio
Litio citrato (soluzione orale) |
Eskalith
Cibalith-S Litano Lithonate Lithotabs Lithobid |
600 a 1, 800 mg / giorno, ma varia da persona a persona; il livello di sangue
è l'obiettivo più importante. |
0. 8 a 1. 2 mEq / L per la mania acuta; può essere inferiore per la dose di mantenimento
; più di 1. 5 mEq / L è considerato tossico. |
antimaniacale; antidepressivo; riduce la frequenza del ciclo dell'umore;
riduce la frequenza del suicidio. Può ridurre i deficit cognitivi a lungo termine relativi al disturbo bipolare . |
Problemi di stomaco; aumento di peso; minzione frequente; rene
danni; danno alla tiroide; pensiero nebbioso; fatica; tremore; asciutto bocca |
mg / giorno = milligrammi al giorno; mEq / L = milliequivalenti per litro.
* Potrebbero verificarsi altri effetti indesiderati che non sono ' t elencati.
È necessario mantenere i livelli di litio nel sangue in un intervallo molto stretto, quindi assumere sempre la dose prescritta. Il medico sottoporrà a test i livelli ematici ogni qualche settimana quando lo assumi per la prima volta e poi ogni mese dopo che la dose è stabile.Controllerà regolarmente ulteriori esami del sangue e delle urine regolarmente. Se il litio scende sotto il suo livello terapeutico, potrebbe non essere efficace. Se sale troppo in alto, la sostanza può diventare tossica e la tossicità del litio può portare alla morte.
I livelli di litio possono aumentare man mano che si perde liquido, quindi diffidare del caldo e dell'esercizio fisico vigoroso e limitare il consumo di diuretici, compresi caffè e alcol, che possono anche amplificare gli effetti sedativi del litio. I farmaci antinfiammatori non steroidei (come l'ibuprofene) possono aumentare anche i livelli di litio, quindi consultare il medico prima di assumere uno qualsiasi di questi medicinali insieme al litio.
Inoltre, non apportare modifiche significative all'assunzione di sale, come l'avvio di una dieta a basso contenuto di sale, senza consultare il medico durante l'assunzione di litio. In caso di diarrea, vomito, vertigini, mancanza di coordinazione, tremori, visione offuscata o altri segni di tossicità del litio, contattare immediatamente il medico. Se non puoi raggiungere il tuo medico, vai al pronto soccorso più vicino.
Tutto ciò che è stato detto, l'uso a lungo termine del litio fornisce un'eccellente gestione del bipolare per alcune persone. Il litio previene effettivamente l'insorgenza dei sintomi, quindi continua a prenderlo anche se ti senti meglio. Dopo tutto, prendere il litio è probabilmente quello che ti fa sentire meglio. Continua a consultare regolarmente il tuo medico per discutere le tue opzioni in merito a quanto a lungo dovresti rimanere sul litio. Alcuni studi suggeriscono che se interrompe l'assunzione di litio, potrebbe non essere altrettanto efficace per te se riprendi a prenderlo più tardi, sebbene questa teoria non sia stata chiaramente dimostrata.
Sul web o presso il tuo negozio di alimenti naturali, puoi sentire parlare di litio orotato, che si presume sia più sicuro. Ma attualmente nessuno studio affidabile supporta l'affermazione che l'orotato di litio sia più sicuro o efficace del carbonato di litio. Con qualsiasi forma di litio, tu e il tuo medico dovete monitorare attentamente i livelli ematici durante il trattamento.
