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La tossicologia è lo studio di sostanze tossiche o velenose e dei loro effetti sul corpo e un argomento che dovresti conoscere per l'esame EMT. I segni e i sintomi associati all'esposizione tossica e all'avvelenamento variano molto, da semplici disturbi a condizioni potenzialmente letali.
Come EMT, i tuoi obiettivi primari sono garantire la tua sicurezza e identificare la possibilità di un'esposizione tossica preservando le vie respiratorie, la respirazione e la circolazione del paziente.
Le tossine e i veleni entrano nel corpo attraverso i seguenti percorsi:
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Ingestione: Inghiottire
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Inalazione: Respirare
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Assorbimento: Passare attraverso la superficie della pelle
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Iniezione: Inserimento diretto nel flusso sanguigno
Di norma, il percorso più veloce è l'inalazione; il più lento è l'ingestione. Tuttavia, a seconda della sostanza, una qualsiasi di queste vie può causare gravi danni.
Un numero da tenere sempre a portata di mano mentre si lavora è quello che deve raggiungere il centro antiveleni locale. Ci sono 56 centri negli Stati Uniti; il numero universale è 800-222-1222.
Il personale di controllo velenoso ha accesso immediato a una quantità enorme di informazioni su sostanze velenose. Possono aiutarti a identificare la sostanza, determinare la pericolosità della situazione e decidere se il paziente debba cercare ulteriore attenzione. Sono un'ottima risorsa per i fornitori di EMS sul campo.
Dai un'occhiata a questo elenco di sostanze tossiche e velenose che dovresti avere familiarità con i loro sintomi e trattamenti.
Sostanza | Segni e sintomi | Trattamento specifico |
---|---|---|
Ingestione di alcol | Sedativo ricreativo che provoca euforia iniziale seguita da
sonnolenza e un livello alterato di coscienza; produce discorsi , perdita di equilibrio e coordinazione, nausea, vomito. Può ingigantire pericolosamente gli effetti di altri farmaci, specialmente se sono anche sedativi. |
Proteggi le vie aeree; prepararsi all'aspirazione se necessario. Assistere
ventilazioni se necessario. Cerca di determinare se altri farmaci erano coinvolti. Alcuni pazienti intossicati possono essere imprevedibilmente violenti; essere consapevoli della propria sicurezza. |
Inalazione di monossido di carbonio | Gas che provoca mal di testa, nausea, vomito, sonnolenza che peggiora
in stato di incoscienza. |
Se si trova in uno spazio ristretto, evacuare il paziente e te stesso fino a
in un luogo sicuro. Fornire ossigeno ad alto flusso e favorire la ventilazione se è necessario. Considerare il trasporto in una camera bariatrica. |
Intossicazione alimentare | Insorgenza da pochi minuti a ore di ingestione.
Vomito, diarrea, dolore addominale, crampi. |
Aspirazione se necessario. Nei casi di botulismo, i pazienti possono soffrire di arresto respiratorio
e richiedere assistenza con ventilazione. |
Marijuana, allucinogeni | Sostanze che alterano la mente che possono essere inalate o ingerite. Può
causare paranoia, ansia. |
Offri rassicurazione e rimani calmo per aiutare a ridurre l'ansia nel
paziente. Cerca di determinare se c'è un altro uso di droghe. |
Overdose di narcotici per ingestione, iniezione o inalazione | Gli antidolorifici prescritti e l'eroina illegale causano euforia
seguiti da sonnolenza e un livello alterato di coscienza. In dosi più elevate, i pazienti smettono di respirare. Alunni costretti; perdita di riflesso del vomito; siti di iniezione (segni di traccia) su braccia, gambe. |
Se il paziente sta "annuendo", stimola delicatamente a
a farlo respirare spontaneamente. Se si verifica un arresto respiratorio, inserire le vie respiratorie orofaringee o nasofaringee e iniziare ventilazione della maschera-valvola. |
Agenti nervosi | Includere pesticidi e fertilizzanti che possono essere assorbiti attraverso
armi chimiche e della pelle che vengono inalate. Causa una serie di segni che possono essere ricordati come SLUDGE-M (salivazione, lacrimazione, minzione, defecazione, motilità GI , emesi e meiosi - alunni costretti). |
Per un attacco con agente nervino, gli EMT possono avere specifici kit antidoto
contenenti autoiniettori atropina per combattere gli effetti su stessi. Per pesticidi e fertilizzanti, decontaminare il paziente prima della cura. Aspirare secondo necessità e assistere ventilazioni se è necessario. |
Ingestione di farmaci sedativi-ipnotici | Le overdosi sedative causano sonnolenza che peggiora
nell'incoscienza. La respirazione può essere compromessa. Gli alunni possono diventare dilatati. |
Mantenere la pervietà delle vie aeree, ventilare secondo necessità. |
Ingestione stimolante | Gli stimolanti come cocaina, metanfetamine, MDMA, sali da bagno,
e crepe possono causare paranoia, grave tachicardia, ipertensione e febbre alta e possono scatenare infarti e ictus. I pazienti possono avere dolore toracico, difficoltà respiratoria e abbondante sudorazione . |
Gestire le vie respiratorie e la respirazione; assistere le ventilazioni se necessario. Sii
attento a comportamenti potenzialmente violenti. |